【捻挫を受傷した方へ】処置と予後の管理方法を解説 | 整骨院は東京都、足立区の綾瀬マタニティ整体　ライフ整骨院 | ブログ

スポーツや日常生活の中で足首や手首などをひねり、痛みや腫れを引き起こす「捻挫」。軽度なら大したことはないと思われがちですが、放置すると再発しやすい関節になったり、痛みが長引いたりするケースも少なくありません。 本記事では、捻挫の原因・症状、受傷直後の処置方法、足関節捻挫ならではの特徴、さらに整骨院での施術や予後管理について詳しくご紹介します。ケガを繰り返さず、しっかり回復させるためのポイントを解説しますので、ぜひ参考にしてください。

1. 捻挫とは？

捻挫とは、関節を支える**靱帯（じんたい）**や関節包、周囲の筋肉・腱などが急な外力によって伸ばされたり、部分的に断裂したりするケガの総称です。代表的な部位としては、

• 足首（足関節捻挫）
• 手首（手関節捻挫）
• 膝や指の関節などが挙げられます。捻挫の重症度によっては、痛みや腫れ、内出血が起こり、関節を動かしづらくなる場合があります。

靱帯は関節の安定性を保つ重要な組織です。捻挫を甘くみて適切なケアを怠ると、靱帯が伸びたまま回復して関節が不安定になるなど、後々まで影響が続くおそれがあります。

2. 捻挫の主な症状

捻挫による症状は、損傷の度合いや関節の種類によって異なりますが、共通して次のような状態が見られます。

1. 痛み（疼痛）捻った瞬間や、関節を動かそうとするときに鋭い痛みが走るのが特徴です。重度の場合は、立っているだけ、あるいは指先を少し動かすだけでも痛みを感じることがあります。
2. 腫れ（腫脹）・内出血靱帯や血管が損傷して腫れが生じ、内出血によって皮膚が変色する場合もあります。腫れが強いときは、患部を地面につけるのも辛いほど痛むケースも珍しくありません。
3. 可動域の制限痛みと腫れによって関節が動かしにくくなり、日常動作やスポーツに支障をきたします。無理に動かそうとすると、かえって症状が悪化してしまうことがあるので要注意です。
4. 関節の不安定感靱帯が部分断裂・完全断裂を起こすと、ぐらつきやすくなり、正常なバランスを保ちにくくなります。放置すると慢性的な不安定感や再発リスクが高まるでしょう。

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2.1 足関節捻挫について

捻挫の中でも特に多いのが足関節捻挫です。スポーツ時はもちろん、日常生活でも段差につまずいたり、急に踏み外したりして足首をひねることがあります。 足関節捻挫の特徴は、**外くるぶし（外側靱帯）**を痛めるケースが圧倒的に多い点です。外足部に強い痛みや腫れを伴い、ときには歩行が困難になることもあります。足首は体重を支える要の関節ですので、痛めた直後の適切な対応や、早期の施術が非常に重要です。

3. 捻挫の主な原因

捻挫が起こりやすくなる原因には、以下のような要素があります。

1. 急な動きや衝撃スポーツでのダッシュや急停止、ジャンプの着地失敗、日常生活の段差や階段の踏み外しなど、関節に瞬間的に大きな負荷がかかる動作が引き金になります。
2. 準備運動不足・筋力不足ウォーミングアップやストレッチが不十分だと、筋肉や靱帯の柔軟性が低下しており、思わぬ動きに対応しきれず捻挫しやすくなります。
3. 足の形状・靴選び偏平足やハイアーチなど足の形状に問題がある場合、足首への負担が偏りやすいのが特徴です。サイズの合わない靴やかかとの高い靴は、足関節が不安定になりやすく、捻挫のリスクを高めます。
4. 疲労の蓄積疲れがたまると筋肉の反応が遅れ、バランスを崩したときに素早くリカバリーできなくなります。特にスポーツ選手は、十分な休息を確保することがケガ予防の基本です。

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4. 捻挫を放置するとどうなる？

「軽い捻挫だから大丈夫」と放置すると、次のようなリスクが高まります。

• 痛み・腫れの慢性化捻挫した部位を使い続けると炎症が長引き、痛みや腫れが慢性化する恐れがあります。
• 関節の不安定化・再発リスクの増大伸びきった靱帯が回復しきらずに放置されると、足首や手首のぐらつきが起こりやすくなり、再発リスクが増します。
• パフォーマンス低下スポーツや日常動作で痛みをかばうとフォームが乱れ、別の部位に負担がかかることも。結果的に運動能力や仕事の効率が下がってしまいます。

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5. 受傷時の処置方法（RICE処置）

捻挫をした際、最初の対応が回復を左右します。受傷直後には、以下のRICE処置を実践しましょう。

1. R（Rest）安静捻挫した関節を動かさず、負荷をかけないようにします。痛みがあるうちは極力使わず、歩く際は松葉杖などの補助具を使うのも良い方法です。
2. I（Ice）冷却炎症の拡大と内出血を抑えるため、患部を氷のうやアイスパックで冷やします。1回につき15～20分程度、1日に複数回行うのが目安です。
3. C（Compression）圧迫包帯やテーピングで患部を程よく圧迫し、腫れや内出血の悪化を防ぎます。強く締めすぎないよう注意しましょう。
4. E（Elevation）挙上患部を心臓より高い位置に置き、余分な血液やリンパ液がたまらないようにします。腫れや痛みの軽減に効果的です。

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5.1 受傷後は整骨院で処置した方が良い理由

捻挫は表面的には「ただのひねり傷」に見えることも多いですが、内部では靱帯の損傷や関節のゆがみなどが潜んでいる可能性があります。整骨院での早期処置には、次のようなメリットがあります。

• 原因の特定と正しい診断視診・触診だけでなく、必要に応じて整形外科との連携で画像検査（X線、MRIなど）を行い、損傷度合いを正確に把握できます。
• 適切な固定・施術受傷直後の段階で適切に固定し、腫れが落ち着いたら痛みを抑えつつ関節の動きを回復させる施術を進められるので、回復までの期間を短縮できます。
• 再発予防の指導スポーツや日常生活での動き方、テーピングの巻き方、リハビリ方法など、捻挫を繰り返さないための具体的なアドバイスが得られます。

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6. 捻挫のセルフケアと施術

6.1 セルフケアのポイント

• 急性期は冷やす：痛みが引きはじめたら、入浴や温熱療法で血流を促進するタイミングに切り替えます。
• 無理をしないリハビリ：痛みがやや落ち着いた段階で、関節の可動域運動や軽いストレッチを少しずつ取り入れます。
• サポーター・テーピングの活用：足関節捻挫の場合、歩行時や運動時に補助を使うと痛みが抑えられ、再発予防にも役立ちます。

6.2 当院でのカウンセリング・検査

まずはカウンセリングで痛めたシチュエーションや症状の度合い、既往歴を伺い、視診・触診・可動域テストなどを行います。必要に応じて医療機関との連携により画像検査を実施し、靱帯の損傷状況を正確に判断します。

6.3 炎症緩和・早期回復を促す施術

急性期の強い痛みや腫れがある場合は、アイシングや電気療法、超音波などを使い、炎症物質の排出や血行改善をサポートします。腫れが落ち着いたら、患部の回復を阻害しない範囲で関節・筋肉の調整を行い、痛みを軽減しながら正しい動きを取り戻していきます。

6.4 リハビリ・再発予防プログラム

捻挫は再発しやすいケガでもあります。そこで当院では、個々の生活環境やスポーツ特性を考慮したバランストレーニングや筋力強化エクササイズを指導し、捻挫が起こりにくい身体づくりをサポートしています。

• 足関節捻挫：片足立ちやバランスボードを使ったトレーニング、ふくらはぎや足首周りの筋力アップなど
• 手首捻挫：前腕や手指のトレーニング、正しい動きの習得

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6.5 予後の管理方法

捻挫後の回復期から完治後にかけて、以下のポイントに注意して予後を管理しましょう。

1. 段階的な運動復帰痛みがあるうちは無理をせず、軽いストレッチや可動域運動からスタート。徐々に負荷を上げていくことで、回復途上の靱帯や筋肉に過度な負担をかけずに済みます。
2. 日常生活での注意
   • 段差のある場所では特に慎重に足を運ぶ
   • 靴のサイズや形状を見直し、足首への負担を減らす
   • 長時間同じ姿勢を続けない、定期的に軽い体操や休憩を挟む
3. 定期的なメンテナンス痛みが完全に引いてからも、関節や筋肉の状態を定期的にチェックし、バランスを整えるケアを続けると再発リスクが大幅に低減します。

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7. よくある質問（Q&A）

Q1. 受傷した直後、しばらく安静にして痛みが和らいだら大丈夫でしょうか？A. 痛みが一時的におさまっても、靱帯が伸びたまま回復している可能性があります。再発や慢性化を防ぐには、整骨院などで検査を受け、適切な固定・施術を受けることをおすすめします。 Q2. 足関節捻挫の場合、どれくらいの期間で歩けるようになりますか？A. 症状の程度や個人差によりますが、軽度なら1～2週間ほどで日常的な歩行が可能になることが多いです。ただし、早期に適切な施術とリハビリを行わないと、回復が遅れたり再発しやすくなるリスクがあります。 Q3. テーピングやサポーターは常に巻いておいたほうがいい？A. 急性期やスポーツ時など、痛みがある状態や負担が大きいシチュエーションでは有効です。ただし常時使用していると筋力低下につながる恐れがあります。専門家のアドバイスを受けながら、目的に応じて使い分けることが大切です。 Q4. どんな靴を選べば捻挫予防に効果的ですか？A. 自分の足に合ったサイズで、かかとや足首をしっかりホールドしてくれる靴がおすすめです。クッション性が高すぎたり、逆に硬すぎる靴も足首に負担がかかることがあるので、専門店でフィッティングを行うとよいでしょう。

まとめ

捻挫は、靱帯や関節周囲組織に大きなダメージを与えるケガです。特に足関節捻挫はスポーツや日常生活で起こりやすく、適切な初期対応と専門的な施術を受けないと、再発や慢性化につながるリスクが高まります。

• **受傷時はRICE処置（安静・冷却・圧迫・挙上）**を行い、
• 痛みや腫れが落ち着いてきたらリハビリや筋力強化を始め、
• 整骨院での検査・施術で靱帯と関節をしっかりサポートしてもらうことが、早期回復と再発防止のカギです。

捻挫を軽視せず、正しい対処と予後管理を徹底することで、痛みを引きずることなく快適な生活やスポーツパフォーマンスを取り戻せます。もし足首や手首の痛み・腫れがなかなか治まらない場合は、ぜひお早めに整骨院などの専門機関へご相談ください。

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